Simptomi torakalne osteohondroze

Osteohondroza, ki prizadene torakalno hrbtenico, je pogosto prikrita kot patologija notranjih organov. Kaže se kot bolečina v srcu, težko dihanje, občutek pomanjkanja zraka pri vdihu in napadi panike. Zato je diagnoza torakalne osteohondroze nekoliko težavna. Po odkritju se izvaja konzervativno zdravljenje z uporabo zdravil, fizioterapije in vadbene terapije. V primeru hude poškodbe torakalnih diskov in vretenc je potreben kirurški poseg.

Kratek opis bolezni

Torakalna osteohondroza je degenerativno-distrofična bolezen hrbtenice. V začetni fazi razvoja se medvretenčne ploščice počasi uničijo. Postanejo tanke, krhke, na njihovi površini se pojavijo radialne razpoke. Za stabilizacijo torakalnega segmenta, ki ga prizadene osteohondroza, kostno tkivo vretenc raste s tvorbo ostrih izrastkov - osteofitov. To povzroči ostro omejitev gibljivosti, stiskanje krvnih žil in hrbteničnih korenin.

Stopnje patologije

Stopnja osteohondroze je niz simptomov, značilnih za določeno radiografsko stopnjo. Bolj ko so diski in vretenca deformirani, bolj izrazite so klinične manifestacije. Resnost patologije vedno določa taktiko zdravljenja in se nujno upošteva pri izbiri zdravil in načinov njihove uporabe.

Rentgen običajno ne pokaže sprememb. Toda medvretenčna ploščica je že začela propadati zaradi nezmožnosti zadrževanja vlage, potrebne za obnovo svojih tkiv. Včasih se v hrbtu pojavi rahlo nelagodje, ki hitro izgine po kratkem počitku. Osteohondroza 1. stopnje se običajno odkrije naključno med diagnozo drugih bolezni.

II stopnja

Fibrozni obroč postane ohlapen in vlaknat. Ena od razpok na površini diska se poveča in tam se premakne nucleus pulposus. Na radiografiji je opazno zmanjšanje razdalje med sosednjimi telesi vretenc zaradi zmanjšanja višine diska. Zaradi stalne kompenzacijske mišične napetosti je gibljivost torakalne regije omejena in se pojavi zmerna bolečina.

III stopnja

Celovitost fibroznega obroča je porušena, zato se iz njega iztisne nucleus pulposus. Nastane hernialna izboklina - glavni vzrok hudih simptomov in hudih zapletov torakalne osteohondroze. Telesa vretenc so deformirana, nastanejo posamezni osteofiti. Bolečina v torakalni regiji postane stalna, obseg gibanja hrbtenice pa se znatno zmanjša.

IV stopnja

Na radiografskih slikah je jasno vidna proliferacija vezivnega tkiva in nastanek več osteofitov. Telesa sosednjih vretenc so blokirana in imobilizirana. Razvija se radikularni sindrom, pogosto se pojavi diskogena mielopatija - kompresija hrbtenjače, ki je nevarna zaradi nepopravljivih posledic. Človek težko skrbi zase v vsakdanjem življenju in izgubi sposobnost opravljanja poklicnih obveznosti.

Vzroki osteohondroze torakalne hrbtenice

Torakalna osteohondroza pri ljudeh, starejših od 40-45 let, se razvije zaradi naravnega staranja telesa: upočasnitev regenerativnih reakcij, zmanjšanje proizvodnje kolagena, ki določa elastičnost in moč ligamentov. V mlajših letih se pojavi kot posledica povečanih obremenitev hrbtenice ali v ozadju že prisotnih patologij v telesu:

• revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, ankilozirajoči spondilitis;
• endokrine in presnovne bolezni, na primer sladkorna bolezen, protin, hipotiroidizem, hipertiroidizem;
• prirojene in pridobljene anomalije, vključno s kifozo, skoliozo.

Značilni znaki in simptomi bolezni

Torakalna osteohondroza se razvija postopoma, ne da bi se najprej pokazala. Ravno v tem poteku je njegova nevarnost. Oseba zamenja blago bolečino in nelagodje v hrbtu za banalno mišično utrujenost po težkem dnevu v službi, gospodinjstvu ali vrtu in ne poišče zdravniške pomoči. Zato se bolnikom običajno diagnosticira patologija 2-3 stopnje resnosti, ki jo je težko zdraviti konzervativno.

Na začetku

V obdobju poslabšanja se lahko patologija manifestira kot bolečina med lopaticami, ki se pojavi pri upogibanju ali obračanju telesa. Obseg gibanja je zmanjšan in prisotni so številni specifični znaki ponovitve.

Bolečina v prsnem košu

Pri osteohondrozi se najprej pojavi bolečina v prsih. Niso jasno lokalizirani in lahko sevajo v roke, ključnico ali rebra. Bolečina v srcu je huda ali zmerna, spominja na napad angine pektoris in je nitroglicerin ne odpravi. Včasih so podobni občutkom, ki se pojavijo med poslabšanjem holecistitisa ali pankreatitisa. Toda za razliko od lezij trebušne slinavke ali žolčnika bolečine ne spremlja povečana tvorba plinov, zgaga ali napenjanje.

Občutek tiščanja v prsih

Bolečino med lopaticami občasno spremlja občutek pomanjkanja zraka pri vdihu. Oseba se pričakovano prestraši, ne da bi razumela razloge za to stanje. Zdravniki priporočajo, da ne paničite, ampak da se usedete in izmerite svoj utrip. Če dobljena vrednost ne presega 100 utripov na minuto, potem je verjetnost motenj pljuč ali srca izjemno majhna.

Drugi simptomi

Postopoma se simptomi osteohondroze poslabšajo zaradi motenj občutljivosti. Pojavijo se občutki otrplosti, mravljinčenja in plazenja. Občasno se pojavijo stanja, ki spominjajo na napade panike. Zanje so značilni strah, povišan srčni utrip, prekomerno znojenje in hladno znojenje. Če te simptome spremlja bolečina za prsnim košem, morate vzeti nitroglicerin in poklicati zdravnika. Podoben niz simptomov lahko kaže na miokardni infarkt.

Spinalne korenine, ki se nahajajo v torakalni regiji, inervirajo notranje organe. Ko so razdraženi ali stisnjeni, je delovanje prebavil in jeter moteno. Peristaltika je motena, pojavijo se bolečine v epigastriju, zgaga in spahovanje.

Znaki v subakutni fazi

Po poslabšanju se pojavi subakutna faza torakalne osteohondroze. Bolečine in težave z dihanjem ostajajo, vendar so veliko manj intenzivne. Človek ne išče več dolgo časa udobnega položaja telesa, v katerem ne čuti bolečine. Trajanje subakutne stopnje je do dva tedna. Ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil pride do remisije, za katero je značilna odsotnost izrazitih simptomov. Kršitev režima vodi do novega poslabšanja osteohondroze.

V fazi remisije se lahko pojavi rahlo nelagodje ob spremembi vremena ali hipotermiji. Akutna bolečina se pojavi le pri osteohondrozi 2-4 stopnje resnosti zaradi preveč ostrega zavoja ali nagiba telesa. Poslabšanja kroničnih patologij, stres, povečana telesna aktivnost in dolgotrajno bivanje v enem položaju telesa lahko povzročijo ponovno ponovitev.

Načela diagnoze bolezni

Nevrolog postavi primarno diagnozo na podlagi bolnikovih pritožb in anamneze. Med zunanjim pregledom odkrije točke v torakalni regiji, ki ob pritisku povzročajo bolečino. Izvajanje funkcionalnih testov vam omogoča, da ocenite celovitost refleksov in ugotovite motnje občutljivosti. Od instrumentalnih metod je radiografija najbolj informativna. Toda za podrobno študijo segmenta hrbtenice je mogoče izvesti CT in MRI. Za izključitev bolezni srca in ožilja je bolnikom predpisan EKG.

Prva pomoč za poslabšanje

Bolečina med ponovitvijo torakalne osteohondroze je lahko akutna in prodorna, zato je treba osebi zagotoviti prvo pomoč. Treba ga je umiriti, položiti na trdo podlago in pokriti s toplo odejo. Če ponovitev spremlja povišan srčni utrip, zasoplost ali povečana tesnoba, morate poklicati zdravnika. Za lajšanje bolečin med lopaticami lahko vzamete katero koli nesteroidno protivnetno zdravilo - Nise, Nurofen, Diklofenak.

Kako zdraviti torakalno osteohondrozo

Samo celovit pristop k zdravljenju vam bo omogočil, da se znebite vseh simptomov osteohondroze, upočasnite ali popolnoma ustavite njeno širjenje na zdrave diske in vretenca. Pri patologiji 1-2 resnosti se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Za osteohondrozo 3-4 stopinj je značilna tvorba velikih kil. Za odpravo stiskanja krvnih žil in korenin hrbtenice bo morda potrebno kirurško zdravljenje.

Pri zdravljenju torakalne osteohondroze se uporabljajo zdravila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. V začetni fazi se običajno uporabljajo sredstva za parenteralno dajanje, ki imajo hiter terapevtski učinek. Po nekaj dneh raztopine za injiciranje zamenjamo z varnejšimi tabletami, mazili in obliži.

Zdravljenje torakalne osteohondroze je možno z eno od naslednjih metod, ki se uporablja ob upoštevanju rezultatov diagnoze torakalne osteohondroze, in sicer:

Tu seveda še niso izumili nič novega in kot tako je zdravljenje torakalne osteohondroze, imenovano konzervativno, že tradicionalno za zdravljenje katere koli vrste osteohondroze. V vsakem primeru je vedno prednostna konzervativno-medicinska metoda zdravljenja torakalne osteohondroze s predpisovanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil, namenjenih lajšanju bolečin. Treba je opozoriti, da ta zdravila zelo dobro odpravljajo vnetne procese, pa tudi otekline, ki se pojavijo, kar pomaga zmanjšati proces stiskanja živčnih korenin. V bolj zapletenih primerih torakalne osteohondroze lahko lečeči zdravnik dodatno predpiše številna zdravila, na primer nekatera močna zdravila proti bolečinam in mišične relaksante, ki blokirajo pojav mišičnih krčev.

Poleg zgoraj navedenega se lahko za zdravljenje torakalne osteohondroze uspešno uporablja tudi trakcijsko zdravljenje, to je zdravljenje torakalne osteohondroze s posebnim vlekom. Pri tej metodi so paravertebralne mišice, tkiva in vezi izpostavljeni vleku, kar vodi do povečanja medvretenčne razdalje. Tudi en in pol milimetra bo dovolj za zmanjšanje otekline, odpravo stiskanja in tudi lajšanje napetosti v mišicah, ki mejijo na hrbtenico.

Toda kirurški poseg je priporočljiv le, če zgoraj navedene metode zdravljenja torakalne osteohondroze ne dajejo želenega rezultata.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

NSAID imajo izrazit analgetični, protivnetni in anti-edematozni učinek. Intramuskularno dajanje raztopin omogoča lajšanje akutne bolečine. Za odpravo blagega nelagodja med lopaticami se uporabljajo izdelki za lokalno uporabo. In zmerna bolečina se dobro zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki jih jemljemo peroralno.

Torakalna osteohondroza

Torakalna osteohondroza je kronična bolezen, ki temelji na degenerativno-distrofičnih lezijah medvretenčnih hrustančnih ploščic, kar vodi do reaktivnih sprememb v telesih vretenc in okoliških mehkih tkivih. Bolezen je zelo razširjena in prizadene predvsem ljudi v delovni dobi (25–45 let).

Torakalna osteohondroza je veliko manj pogosta kot ledvena ali cervikalna osteohondroza. To je razloženo z dejstvom, da ta del hrbtenice doživlja manj statičnih in motoričnih obremenitev kot drugi. Vendar pa je osteohondrozo torakalne hrbtenice veliko težje diagnosticirati, saj se v večini primerov pojavlja kot simulacija bolezni pljuč, srca in organov zgornjega prebavnega sistema.

Vzroki in dejavniki tveganja

Trenutno natančni vzroki za razvoj torakalne osteohondroze niso ugotovljeni. Strokovnjaki so predlagali številne teorije (infekcijsko-alergijske, dedne, mehanske, hormonske, vaskularne), vendar nobena od njih ne daje jasne in popolne razlage patoloških sprememb, ki se pojavljajo v hrbtenici in vodijo do degeneracije tkiva. Najverjetneje je več različnih dejavnikov hkrati vključenih v patološki mehanizem razvoja torakalne osteohondroze. Toda glavni pomen ima dolgotrajna statodinamična preobremenitev hrbteničnega segmenta.

Dejavniki, ki povzročajo takšne preobremenitve, so:

• nepravilnosti v strukturi hrbtenice;
• asimetrična razporeditev sklepnih prostorov v medvretenčnih sklepih;
• prirojeno zoženje hrbteničnega kanala;
• spondilogene mišične (miofascialne, povezane) in / ali somatske (navedene, ki nastanejo v ozadju številnih bolezni krvnih žil in notranjih organov) bolečine;
• dolgotrajna izpostavljenost hrbtenici vibracijam, na primer med vozniki vozil;
• fizični stres;
• debelost;
• kajenje;
• sedeči življenjski slog (hipodinamija);
• psihosocialni dejavniki.

Gibljivost hrbtenice zagotavljajo medvretenčne ploščice, ki imajo tudi blažilno vlogo. V njihovem središču je elastično želatinasto jedro, ki vsebuje velike količine vode. Pri osteohondrozi jedro začne izgubljati vodo zaradi demineralizacije polisaharidov. Sčasoma se jedro splošči, skupaj z njim pa se splošči tudi sama medvretenčna ploščica. Pod vplivom mehanske obremenitve vlaknasti obroč štrli, ta proces se imenuje protruzija. Nato se v disku pojavijo razpoke, skozi katere izpadejo delci nucleus pulposus, kar pomeni, da nastane hernija medvretenčne ploščice.

Zmanjšanje višine diska vodi do konvergence sosednjih vretenc, kar moti anatomijo fasetnih sklepov. Vse to sproži reaktivno vnetje v fasetnih sklepih in okoliških mehkih tkivih. Poleg tega konvergenco teles vretenc spremlja raztezanje sklepnih kapsul, prizadeti segment hrbtenice pa postane nestabilen. V tem primeru telesa vretenc pridobijo prekomerno gibljivost, kar lahko povzroči stiskanje hrbteničnih korenin in razvoj radikularnega sindroma.

V ozadju torakalne osteohondroze kostno tkivo teles vretenc postopoma raste in tvori kostne izrastke (osteofite). Lahko povzročijo tudi radikularni sindrom ali kompresijsko mielopatijo (kompresija hrbtenjače).

Razvrstitev

Razvrstitev torakalne osteohondroze temelji na sindromskem principu. Glede na to, na katere živčne tvorbe vplivajo prizadete strukture hrbtenice, se razlikujejo naslednji sindromi:

• kompresija - njen razvoj temelji na napetosti, deformaciji ali stiskanju živčne korenine, dela hrbtenjače ali krvne žile, odvisno od tega, kateri spinalni, vaskularni ali radikularni sindromi se razvijejo;
• refleks - povezan z refleksno napetostjo inerviranih mišic, distrofičnimi in vaskularnimi motnjami;
• mioadaptivni.

Simptomi torakalne osteohondroze

Glavni simptom torakalne osteohondroze je bolečina. V večini primerov je dolgočasen in zmeren.

Dolgotrajno draženje hrbteničnih korenin povzroči motnje inervacije notranjih organov. Odvisno od stopnje poškodbe se lahko torakalna osteohondroza pojavi pod krinko somatskih patologij:

Kako se pojavi osteohondroza torakalne hrbtenice?

Torakalna osteohondroza se pojavi zaradi presnovnih motenj in povečane obremenitve medvretenčnih ploščic. Medvretenčna ploščica je sestavljena iz annulus fibrosus, ki služi kot trda lupina za poltekoče jedro pulposus.

Osteohondroza torakalne hrbtenice moti normalno strukturo medvretenčne ploščice. Z boleznijo se sredica izsuši in izgubi lastnost blaženja udarcev, vlaknasti obroč pa se tanjša in poči. Zaradi tega se korenine hrbteničnih živcev stisnejo in vnamejo, kar povzroča bolečino. Bolezen uniči medvretenčne ploščice, sklepe in vezi hrbtenice.

Splošno načelo je vedno enako, dejavniki, ki povzročajo povečano obremenitev medvretenčnih ploščic, pa so lahko različni. Tej vključujejo:

• dolgotrajen vpliv vibracij na hrbtenico (na primer pri voznikih, ki so pogosto za volanom vozila);
• fizični stres;
• telesna nedejavnost, znana tudi kot sedeči življenjski slog;
• kajenje;
• povečana teža, debelost;
• posamezne anomalije v strukturi hrbtenice;
• prirojena manifestacija zožitve hrbteničnega kanala;
• somatske ali spondilogene mišične bolečine;
• asimetrija sklepnih prostorov v medvretenčnih sklepih;
• dejavniki psihosocialne kategorije.

Razvrstitev vrst torakalne osteohondroze

Obstaja več vrst osteohondrozetorakalna hrbtenica - simptomi in zdravljenjese lahko opazno razlikujejo.

Razvrstitev se izvaja na podlagi tega, na katere živčne končiče vplivajo poškodovane strukture hrbtenice. Običajno je razlikovati med naslednjimi vrstami patologije:

• Refleks. Temelji na refleksni napetosti mišic, pa tudi na vaskularnih ali distrofičnih motnjah.
• Mioadaptivni. Znano je tudi kot "ponovno polnjenje".
• Stiskanje. Razlog za njegov razvoj je običajno deformacija, napetost ali stiskanje dela hrbtenjače, živčne korenine ali krvne žile, kar vodi do neželenih posledic.

Simptomi torakalne osteohondroze

Osteohondroza prsnega koša je manj izrazita v primerjavi z drugimi vrstami osteohondroze. Razlikujemo naslednje znake torakalne osteohondroze:

• bolečina v prsnem košu, ki se intenzivira ponoči, z dolgotrajnim bivanjem v enem položaju, hlajenjem, obračanjem, upogibanjem na stran in težkim fizičnim naporom;
• bolečina med lopaticami, pri dvigu desne ali leve roke, upogibanju;
• povečana bolečina pri globokem vdihu in izdihu;
• boleče občutke med rebri med hojo;
• občutek, kot da bi prsni koš in hrbet stisnil obroč.

Bolečina med poslabšanjem bolezni lahko traja več tednov.

Obstajajo dodatni simptomi torakalne osteohondroze:

• otrplost nekaterih predelov kože, občutek "mravljinčenja";
• srbenje, pekoč občutek, občutek mraza v nogah;
• luščenje kože, krhki nohti;
• bolečine v žrelu in požiralniku;
• motnje gastrointestinalnega trakta.

Za osteohondrozo torakalne hrbtenice sta značilna dva simptoma - dorsago in dorzalgija.

Dorsago in dorzalgija - manifestacije bolezni

Dorsago je ostra akutna bolečina v prsih, "prsni lumbago". Ponavadi se pojavi po monotonem delu v istem položaju. Med napadom takšne bolečine je težko dihati. Boleče občutke se intenzivirajo pri vrtenju zgornjega dela telesa.

Dorzalgija je blaga bolečina v predelu prizadetih medvretenčnih ploščic, ki se začne postopoma in traja do 2-3 tedne. Boleče občutke se intenzivirajo z globokim dihanjem in upogibanjem. Bolniku je lahko težko dihati. Bolečina se ponoči okrepi in izzveni po kratkem sprehodu.

Vzroki osteohondroze prsnega koša

Torakalna osteohondroza se najpogosteje pojavi pri ljudeh, ki:

• delo za računalnikom;
• nenehno vozijo;
• prejete poškodbe hrbtenice;
• imajo šibke hrbtne mišice;
• trpijo zaradi skolioze in drugih motenj drže.

Torakalna osteohondroza je manj pogosta kot druge vrste bolezni - cervikalna in ledvena osteohondroza. Razlog je v tem, da je ta del hrbtenice zaradi reber in mišičnega steznika najmanj gibljiv in najbolj zaščiten. V prsnem delu je več diskov kot v vratnem in ledvenem delu skupaj.

Zakaj je torakalna osteohondroza nevarna?

Brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja lahko torakalna osteohondroza povzroči naslednje bolezni:

• izboklina in kila torakalne hrbtenice;
• stiskanje hrbtenjače;
• težave s srcem, črevesjem, jetri, ledvicami in trebušno slinavko;
• motnje v dvanajstniku, črevesna gibljivost, diskinezija žolčnika;
• interkostalna nevralgija - stiskanje ali draženje medrebrnih živcev.

Tudi posledice te patologije vključujejo bolezni želodca, požiralnika, žolčnika in pljuč. Še vedno pa je pri tej bolezni najbolj ogroženo srce, zato vam, če ste že imeli določene težave z njim, toplo priporočamo, da se nemudoma obrnete na specialiste naše ambulante in vam to čim hitreje uredijo.zdravljenje torakalne hrbtenice.

Zapleti, ki so možni pri torakalni osteohondrozi

Z nadaljnjim napredovanjem bolezni s torakalno osteohondrozo je možen razvoj povezanih zapletov, kot so:

Treba je opozoriti, da je resnost zapletov, ki izhajajo iz torakalne osteohondroze, popolnoma odvisna od stopnje napredovanja bolezni in seveda od učinkovitosti metod zdravljenja osteohondroze torakalne hrbtenice.

Tipične manifestacije bolezni

Obstaja več znakov patologije, ki neposredno kažejo na razvoj torakalne osteohondroze. Če se pojavijo, ni priporočljivo odložiti obiska zdravnika.

Simptomi patologije:

Simptomi in znaki torakalne osteohondroze pri moških se redko čutijo, zlasti v začetni fazi napredovanja patologije. Če pa se pojavijo, je treba obiskati zdravnika.

Nenavadni simptomi

Obstajajo netipični znaki patologije. Takšni simptomi so bolj značilni za druge bolezni, zato redko povzročajo sum na torakalno osteohondrozo. Vendar pa se pri tej bolezni pojavijo tudi naslednji znaki:

Takšni netipični simptomi in znaki torakalne osteohondroze pri moških le posredno kažejo na prisotnost patologije, zato je za diagnosticiranje bolezni potreben temeljit pregled.

Dve vrsti bolečine pri torakalni osteohondrozi

Obstajata dve vrsti bolečine, ki kažeta na torakalno osteohondrozo:

Ti simptomi in znaki torakalne osteohondroze pri moških neposredno kažejo na razvoj patologije.Ko se pojavijo, je potrebna zdravniška pomoč, sicer se bo bolnikovo stanje poslabšalo.

Zakaj se pojavijo simptomi?

Simptomi te patologije se redko pojavijo. Najpogosteje se znaki bolezni pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

Ti simptomi in znaki torakalne osteohondroze pri moških se pojavijo tudi zaradi skolioze hrbtenice.V vsakem primeru, če se pojavijo simptomi, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Na kakšne nevarnosti opozarjajo simptomi?

Če se pojavijo simptomi bolezni, pomaga začeti pravočasno zdravljenje. Če se ne zdravi, obstaja tveganje za naslednje zaplete:

Če ignorirate simptome torakalne osteohondroze pri moških in znake bolezni, bo to neizogibno povzročilo zaplete.Da se to ne bi zgodilo, je treba pravočasno začeti zdravljenje patologije.

Kaj lahko zamenjamo z osteohondrozo prsnega koša?

Simptomi osteohondroze torakalne hrbtenice so različni, zlahka jo je mogoče zamenjati z naslednjimi boleznimi:

Nemogoče je samostojno postaviti pravilno diagnozo. Samo specialist lahko določi osteohondrozo torakalne hrbtenice.