Skoraj vsak človek je vsaj enkrat občutil bolečine v hrbtu. Lahko so kratkotrajni, povezani s telesno aktivnostjo ali kronični, ki nastanejo zaradi različnih patologij. Poleg tega bolečine v hrbtu niso bolezen, ampak simptom, ki spremlja določene bolezni. Če je lokaliziran v predelu lopatic, lahko to kaže na patološke procese v hrbtenici, notranjih organih ali lopaticah. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj bolnik sam ne bo mogel razumeti, zakaj se je bolečina pojavila, in brez ustreznega zdravljenja bo patologija napredovala.
Vrste bolečin
Bolečine v hrbtu se lahko pojavijo ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Lahko so drugačne narave in intenzivnosti ter so simptomi različnih patologij. Toda vedno kažejo na razvoj nekaterih patoloških procesov. Tudi kratkotrajne blage bolečine, ki se pojavi po večji obremenitvi, ne smemo prezreti. Če mišicam ne dovolite, da si opomorejo in jih še naprej obremenjujete, se lahko razvije vnetni proces. Mehka tkiva nabreknejo, kar lahko privede do uščipnjenih živčnih korenin in slabe cirkulacije. Vse to povzroča nastanek različnih patologij hrbtenice.
Bolečina na tem področju je lahko različno intenzivna. Če je vzrok poškodba, akutno vnetje ali ukleščen živec, bo bolečina ostra, pekoča ali zbadajoča. Običajno se poslabša ob gibanju, kašljanju, kihanju ali dvigovanju rok. Toda včasih tudi v mirovanju boleče občutke ne izginejo. To se zgodi, ko je bolečina povezana z obremenitvijo mišic, s patologijami srca ali trebušnih organov. Takšne bolečine se lahko znebite le s pomočjo posebne terapije.
Brez zdravljenja akutni procesi postanejo kronični. Bolečina je boleča in se lahko pojavi občasno, na primer po večji obremenitvi ali pri izvajanju določenih gibov. Pri različnih kroničnih boleznih se po ukvarjanju s športom ali dolgotrajnem sedenju pred računalnikom pojavijo boleče, zoprne ali pekoče bolečine. Spanje na zelo nizkem ali visokem vzglavniku, pretrdi vzmetnici ali na neravni podlagi lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu. Poleg tega jih je pogosto nemogoče odstraniti, ne da bi odpravili osnovni vzrok.
Poleg tega lahko bolečine v hrbtenici spremljajo drugi simptomi. Najpogosteje je to okorelost, pacient ima težave pri izvajanju določenih gibov.
Med streljanjem ali napadom osteohondroze oseba pogosto zavzame prisilni položaj in se ne more več premikati. Morda ima težave z dihanjem, pri kihanju ali kašljanju se pojavi ostra bolečina. Pogosto opazimo odrevenelost kože hrbta in zgornjih okončin, mišično oslabelost, parestezijo in občutek plazenja.
Včasih bolečine v lopaticah in hrbtu niso povezane s hrbtenico ali mišično-ligamentnim sistemom. Bolečina zaradi bolezni srca, pljuč ali prebavil lahko izžareva, torej se razširi na hrbet, lopatice, ramena, prsnico in celo roke. V teh primerih se bolečina pojavi zaradi draženja receptorjev živčnih končičev. Reagirajo na vnetni proces, naval krvi, oteklino ali hudo bolečino v sosednjih organih.
Poleg razlik v intenzivnosti in spremljajočih simptomih je bolečina lahko lokalizirana na različnih mestih. Pri patologijah hrbtenice se bolečina pojavi v predelu vretenc med lopaticami, včasih nad ali pod njimi. Če je ta simptom posledica bolezni notranjih organov, se bolečina pojavi na desni ali levi strani ali hrbtu. Lahko sevajo v prsnico, hrbtenico, lopatico, ramo ali roko. Bolečina se še posebej močno razširi med srčnim infarktom, ko se zdi, da boli cela leva stran telesa.
Včasih je bolečina lokalizirana tudi neposredno v predelu lopatice. To se zgodi pri poškodbah ali boleznih te kosti, pa tudi ramenskega sklepa. V tem primeru boste čutili otrdelost gibov, bolečino v rami, pojavila se bo oteklina in morda klikanje ali škrtanje, ko dvignete roko. To se zgodi z glenohumeralnim periartritisom, nevritisom brahialnega živca, miopatijo, osteomielitisom, po poškodbi.
Vzroki
Najpogosteje so bolečine v hrbtu v predelu lopatic povezane s patologijami hrbtenice. Toda torakalna regija ima posebno strukturo. Ni tako gibljiv, krepijo ga medrebrne mišice, zato se tukaj zelo redko razvije osteohondroza ali kila.
Medvretenčne ploščice na tem mestu so majhne in premalo elastične, kar ustvarja močan, neaktiven okvir. Vsa vretenca so s sklepi povezana z rebri, zato redko pride do premika. Najpogosteje zaradi takšnih patologij trpijo starejši ljudje, katerih degenerativni procesi napredujejo.
Toda torakalna hrbtenica je pogosto podvržena različnim deformacijam. Patologija, kot je skolioza, ki se pojavi v otroštvu, lahko povzroči bolečine v hrbtu že v adolescenci. In odrasli, ki niso pozdravili skolioze, pogosto trpijo zaradi hudih bolečin med lopaticami. Ti bolniki kasneje razvijejo različne patologije.
Najpogostejši vzroki bolečine so:
- osteohondroza se pojavi zaradi sedečega načina življenja in pomanjkanja hranil, zaradi česar se hrustančno tkivo začne razgrajevati;
- medvretenčna kila se najpogosteje pojavi v ledvenem delu hrbtenice, saj je podvržen največjim obremenitvam, včasih pa se pojavi tudi v torakalnem delu hrbtenice;
- medrebrna nevralgija se pojavi zaradi stisnjenih živčnih korenin zaradi poškodbe, vnetja ali povečanega stresa;
- če hrbtenica boli med lopaticami, je lahko spondiloartroza, za katero je značilna prisotnost degenerativnih procesov v vretenčnih sklepih.
Najpogosteje je bolečina, ki je lokalizirana v bližini hrbtenice, povezana z mišicami ali vezmi. Po statističnih podatkih za njimi trpijo ljudje, ki so izpostavljeni velikim telesnim naporom. Ta patologija se celo šteje za poklicno bolezen gradbenikov, nakladalcev, krojačev in dvigovalcev uteži. Bolečine v hrbtu nad spodnjim delom hrbta se pogosto pojavljajo tudi pri duševnih delavcih ali voznikih, saj dolgo časa preživijo, ne da bi spremenili položaj telesa. Hrbtenica še posebej trpi, ko človek dela na prepihu ali v vlagi. Po celodnevnem sedenju za računalnikom pod klimatsko napravo marsikdo opazi, da ga zvečer boli hrbet. Tako se razvije miozitis - vnetje mišic.
Toda takšni občutki niso vedno posledica patologij hrbtenice ali mišic. Bolečine v hrbtu v predelu lopatic se lahko pojavijo zaradi nekaterih patologij notranjih organov. Najlažji način za razlikovanje je bolečina, ki se pojavi pri peptičnih razjedah ali pankreatitisu. Lahko se lokalizira tudi v predelu lopatic, vendar se pojavijo tudi bolečine v trebušni votlini, slabost, črevesne motnje, dispepsija in zgaga.
Pogosto boli hrbet na levi pod lopatico med srčnim infarktom ali napadom angine. V tem primeru bo bolnik občutil tesnobo, občutek pomanjkanja zraka, njegov krvni tlak se lahko zniža. Takšne občutke lahko prepoznate po tem, da izginejo po jemanju nitratov. Če nadležne bolečine v hrbtu spremljajo kašelj, vročina, težko dihanje, jih lahko povzroči pljučnica ali plevritis.
Pri holelitiozi se lahko pojavi ostra bolečina v hrbtu pod lopaticami. Če kamen blokira kanal, pride do draženja živčnih celic, kar povzroči bolečino na desni strani. Poleg tega se pogosto čutijo močneje s hrbtne strani. To se zgodi pri holecistitisu, boleznih jeter, akutnem gastritisu, zgagi, abscesu diafragme, anevrizmi aorte. Podobni simptomi se pojavijo tudi pri urolitiazi in pielonefritisu. Samo bolečina se v tem primeru čuti pod lopaticami na obeh straneh hrbta.
Poleg tega nosečnice pogosto doživljajo boleče občutke v hrbtu med lopaticami. To je posledica povečane obremenitve hrbtnih mišic, pa tudi hormonskih sprememb v telesu. V tem času se lahko poslabšajo kronične patologije hrbtenice ali notranjih organov, ki prav tako povzročajo podobne bolečine.
Značilnosti nekaterih bolezni
Popolna ozdravitev in lajšanje bolečin je možno le pri določenih patologijah. Če želite to narediti, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in postaviti pravilno diagnozo. Vendar to ni vedno mogoče, saj številne patologije v začetnih fazah skoraj nič ne kažejo. Vendar pa obstajajo nekatere značilnosti, ki bodo na podlagi narave bolečine pomagale predhodno ugotoviti, zakaj se je pojavila.
- Z medvretenčno kilo se fibrozni obroč diska uniči. Najpogosteje se to zgodi zaradi presnovnih motenj ali nezadostne oskrbe tkiv s hranili. V tem primeru se lahko jedro diska izboči in stisne živčne korenine. To povzroča hude bolečine. Lahko so pekoče, streljajoče ali stalne. Pogosto se bolečina širi vzdolž živca ali vzdolž hrbtenice.
- Pri osteohondrozi je bolečina večinoma boleča, vendar lahko poslabšanje povzroči akutno bolečino. Pojavijo se po povečanem stresu, hipotermiji ali spanju v neudobnem položaju.
- Skolioza povzroča boleče bolečine na obeh straneh hrbtenice. Običajno se nahajajo med lopaticami, lahko pa se razširijo zgoraj ali spodaj, pa tudi do prsnice. Bolnikova gibljivost je pogosto ovirana, mišice na eni strani telesa oslabijo. Ena rama bo višja od druge.
- Medrebrna nevralgija povzroča hude bolečine, pekoč občutek, zbadanje ali streljanje. Vendar pa so običajno lokalizirani na eni strani hrbta, v prsnici ali na straneh hrbtenice. Lahko se razširijo vzdolž živca v lopatico, ramo ali roko. Bolečina se stopnjuje z gibanjem in pritiskom na mesto projekcije živca.
- Miozitis se najpogosteje pojavi v predelu reber in prsnice v višini lopatic. Bolečina se poveča z gibanjem, kar povzroča občutek igle. Bolečina je lahko tako huda, da se zdi, kot da bolijo vse mišice in boli cel hrbet.
Bolečine, ki jih povzročajo patologije notranjih organov, je lažje prepoznati, saj jih skoraj vedno spremljajo specifični simptomi. Na primer, s peptičnimi razjedami so povezani z vnosom hrane, poslabšanja pa se razlikujejo glede na sezono. Bolečino lahko spremljajo slabost, zgaga, ko požiralnik peče, po bruhanju pa postane lažje. Najpogosteje se s to patologijo bolečina razširi na levo stran telesa: na lopatico, prsnico, ramo. Pri perforaciji razjede se pojavi ostra, zelo huda bolečina. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo, saj lahko povzroči resne posledice.
Kako zdraviti
Samozdravljenje takšne težave je nesprejemljivo. Nekateri bolniki, zlasti starejši ljudje, ko imajo bolečine v hrbtu, začnejo jemati analgetike ali nesteroidna protivnetna zdravila. Toda to je mogoče storiti le, če je bolečina posledica utrujenosti ali mišičnega krča. Vse druge patologije zahtevajo posebno obravnavo. Še posebej pomembno je, da zdravila jemljete le po navodilih zdravnika za angino pektoris, peptične razjede, pankreatitis in patologije žolčnika. Brez posebnega zdravljenja lahko te bolezni povzročijo resne zaplete. Prej ko se bolnik odloči za obisk zdravnika, večja je možnost, da se hitro znebi nelagodja.
Pred izbiro zdravljenja bo specialist predpisal pregled in ugotovil, zakaj boli hrbet. Za predhodno diagnozo ugotovi naravo bolečine, njeno intenzivnost in lokacijo. Pomembno je, kdaj se pojavi bolečina in kateri dodatni simptomi jo spremljajo. In ker obstaja kar nekaj razlogov za pojav bolečih občutkov med lopaticami, so tudi metode zdravljenja različne. Skupno jim je morda to, da je med poslabšanjem potrebno zmanjšati telesno aktivnost, najbolje je, da se držite počitka v postelji.
Lokalna terapija in zdravila proti bolečinam se lahko uporabljajo le, če bolečino povzročajo poškodbe, patologije hrbtenice, mišic ali živčnih vlaken. V tem primeru je potrebno odstraniti vnetje in bolečino, obnoviti normalno anatomsko strukturo okostja in obnoviti mobilnost.
Za to se najpogosteje uporablja kompleksna terapija. To lahko vključuje:
- zdravila;
- fizioterapevtski postopki - elektroforeza, ultrazvok, magnet, terapija z udarnimi valovi;
- masaža, akupunktura in manualna terapija;
- terapevtske vaje;
- kirurški poseg, predpisan za kilo, resno poškodbo ali proliferacijo osteofitov.
Če se odkrije srčna patologija, bolnika zdravi kardiolog. Predpisani so srčni glikozidi, antikoagulanti in fibrinolitiki. Pri pljučnici, ki lahko povzroči tudi bolečine v hrbtu, se uporabljajo antibakterijska in mukolitična zdravila. Učinkovite so tudi inhalacije, masaža in fizioterapija.
Po lajšanju akutne bolečine je koristna zmerna telesna aktivnost. Ne glede na vzrok bolečine v hrbtu se bolnikom svetuje redno izvajanje posebnih vaj, več hoje, plavanje in joga. Prav tako je zelo pomembno, da se pravilno prehranjujete, da se izognete nadaljnjim prehranskim pomanjkljivostim.
Bolečina v lopaticah je dokaj pogosta težava. Pojavlja se pri ljudeh katere koli starosti, tudi pri otrocih. Da bi preprečili nastanek takšne bolečine, morate voditi zdrav življenjski slog, se ne preobremeniti, izogibati se poškodbam, hipotermiji in stresu.