Kaj je artroza: njene vrste, simptomi in metode zdravljenja

Arthroza je degenerativna bolezen distrofične narave, izražene v leziji hrustanca in sklepov.

Približno tretjina ljudi v starosti je takšna diagnoza.

Zato je vredno vedeti, s katerim specialistom se obrniti in kako ravnati s to boleznijo.

Vrste artroze

Parameter, po katerem je artroza razdeljena na vrste, je lokacija. Na podlagi tega so strokovnjaki sestavljali naslednjo razvrstitev bolezni:

• Spondilarthroza. Arthroza hrbtenice vpliva na eno ali več vretenc hrbtenice. Vzrok spondilarthroze je premočna obremenitev določene hrbtenice. Skolioza je pogosto vzrok za to vrsto bolezni, kot druge motnje drže.
• Unkoveverturalna artroza. Artroza materničnega vratu je neposredno povezana z naravnim procesom staranja človeškega telesa, zato se najpogosteje diagnosticira natančno pri ljudeh napredne starosti.
• Arthroza ramenskega sklepa. Ramenska artroza je precej razširjena med populacijo, zlasti pri moških. V dveh tretjih ljudi z diagnosticirano artrozo ramenskega sklepa se pojavijo sklepi rok.
• Osteoartroza rok. Arthroza distalnih vmesnikov je še ena raznolikost artroze. Bolezen se imenuje tudi vozliči Gesberdena. Pri ženskah je pogostejša med menopavzo.
• Koksartroza. Artroza kolčnih sklepov praviloma trpi zaradi srednjih ljudi in starejših. Če pa obstajajo displazija sklepov (prirojene motnje kostne strukture), lahko bolezen najdemo pri mladih.
• Gonartroza. Zemljana kolenskih sklepov je ena najpogostejših vrst. Večino vseh ljudi, starejših od 45 let, so podvrženi njemu. Med ženskami se bolezen pojavlja pogosteje kot pri moških.
• Artroza gležnja. Poškodbe stopal, subluksacija, modrice nog in podobne težave so že Harbingers te skupine bolezni. Najdemo ga med vsemi starostmi in kategorijami prebivalstva.
• Primarna poliosteoartroza. Za Kellgrenovo bolezen je značilno splošno oslabitev ligamentov, mišična distrofija. Pri ženskah se pojavlja med menopavzo glede na ozadje splošne artroze okončin.

Mehanizem razvoja artroze

V normalnem stanju ima hrustanec gladko površino, poleg tega pa precej prilagodljivo. Zahvaljujoč temu se lahko zgibne površine premikajo brez težav med seboj. Z drugimi besedami, zdrav hrustanec zagotavlja potrebno raven amortizacije in obremenitev kosti, mišic, ligamentov manj.

Kot rezultat artroze sčasoma površina hrustanca postane bolj groba in ko se sklepi premikajo, pride do trenja. Majhni delci se začnejo ločiti od hrustanca, ki sčasoma pade v skupno votlino in tekočino.

Poleg tega je hrustanec vse bolj strog, do okostitve. V osrednjem in globokem območju se tvorijo ciste, ki neposredno stikajo s sklepi.

Tako se zagotovi stalne poškodbe kapsule in sinovialna lupina sklepa, zaradi česar se zgostijo. Sčasoma je neposredno kršitev strukture kosti - deformirani so in se pojavijo svojevrstne police vzdolž robov.

Povečana obremenitev ligamentov in mišic prispeva k pojavu žarišč vlaknastega izvora. Verjetnost poškodbe ligamentnega in mišičnega aparata se poveča (raztezanje, solze, solze). Z velikim uničenjem je hrustanec gibanja ostro omejeno, nastajanje ankiloz pa je pogost pojav.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki za artrozo so raznoliki in večplastni.

Obstajajo skupine dejavnikov, ki povečujejo možnosti za pojav bolezni:

• starost, ki presega mejo 60 let;
• debelost in velika telesna teža, kar ustvarja povečano obremenitev na sklepih;
• neskladnost z varnostjo in predpisi;
• motnje endokrinega sistema;
• kršitev hormonskega ozadja;
• pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih v telesu;
• zastrupitev z določenimi strupenimi snovmi;
• slabe okoljske razmere v kraju prebivališča in dela;
• Pogosta hipotermija telesa.

Primarna artrotroza

Primarna artroza je posledica, ki se pojavi kot posledica kršitve regenerativnih procesov, povečane degeneracije hrustančnega tkiva sklepa brez sočasnih odstopanj pri delu telesa kot celote.

Praviloma se primarna artroza pojavi kot posledica manifestacije dednih dejavnikov:

• Sestava hrustančne tkanine. Genska kršitev sestave tkanine, iz katere je sestavljen hrustanec, ki prispeva k pospeševanju uničenja, je neposredna predpostavka za artrozo. Hitreje je prizadeti hrustanec, večja je verjetnost bolezni.
• Prirojena napaka mišično -skeletnega sistema. Sčasoma vodi do poškodbe določenega odseka tkiv hrustanca sklepov, ki posledično vodi do bolezni.
• Dednost. Arthroza ima velike možnosti za dedovanje. Če ima vsaj eden od staršev to bolezen, potem je vredno posvetiti večjo pozornost otrokove sklepe.

Sekundarna artrotroza

Kot smo že omenili, sekundarna artroza ne nastane sama-pred kakršnim koli dejavnikom je vedno pred nobenim dejavnikom:

• Na mehanski način poškodbe sklepov. Poškodba, zlom kosti znotraj sklepa, stalna prekomerna obremenitev in številni drugi dejavniki imajo izjemno veliko možnost, da pozneje povzročijo bolezen. Oteževalni dejavnik je nezadostno ali odsotno zdravljenje.
• Kirurgija. Ne toliko, da lahko operacija kot medicinska napaka poškoduje sklep ali hrustanec.
• Bolezen sklepov. Arthroza se pogosto pojavi kot posledica vnetnega procesa: artritis, sinovitis.
• Vaskularna bolezen. Številne bolezni vaskularnega sistema, ki kršijo oskrbo s krvjo v sklepu, lahko privedejo do artroze. Na njihovem seznamu varikozne žile, ateroskleroza in drugi.
• Avtoimunska bolezen. Bolezni, kot so hemokromatoza, psoriaza, protin, revmatoidni artritis in druge, so tudi predpogoj za bolezen.

Sekundarna artroza se pojavi kot posledica potek patoloških procesov ali kot posledica delnega uničenja artikularne površine zaradi poškodb zaradi zunanjih učinkov.

Razlika med primarno in sekundarno artrozo je izražena v dinamiki in prostorih bolezni: s primarnim tipom se bolezen pojavi na počasen in naraven način, za sekundarni pa je potreben mehanizem sprožilca.

Simptomi

Arthrozo spremljajo značilni in prepoznavni simptomi:

• Bolečina. Bolečina v sklepu je znak bolezni. Za artrozo je značilen pojav bolečine med gibanjem ali z močno obremenitvijo na vnetem sklepu. Občutki bolečine so opazni, vendar strpni. Vendar pa je sčasoma manifestacija simptoma intenzivna in na koncu bo bolečina spremljala pacienta tudi v mirovanju.
• Drobljenje. Arthrozo pogosto spremlja drobtina vnetega sklepa. Simptom se pojavi kot posledica postopnega uničenja hrustančne plasti in kasnejšega trenja kosti. Če ima oseba sklepe, to ni razlog za paniko. Z artrozo je krč precej specifična - groba in suha. Zato se ne bi smeli prijaviti na sestanek s specialistom, ki komajda droblje sklepe. Še posebej, če drugih simptomov ne opazimo.
• Postaja gibov. Arthroza, ko se razvija, vse bolj omejuje gibanje zaradi okostenja in uničenja hrustanca.
• Spreminjanje videza sklepa. Eden od spremljajočih simptomov je deformacija vnetega sklepa. Oseba z artrozo lahko opazi, da se je videz enega ali več sklepov spremenil: na primer kolena akutna vse življenje so postala bolj zaokrožena.
• Vnetje mehkih tkiv. Vendar pa artroza lahko povzroči ne le deformacijo sklepa, ampak tudi vnetja mehkih tkiv, ki ga spremlja kopičenje tekočin okoli hrustanca (izliv).

Stopnje artroze

Proces razvoja artroze vključuje tri stopnje:

• Za artrozo prve faze so značilne manjše bolečine med premikanjem in majhne obremenitve na prizadetem sklepu. Vendar pa se v prvi fazi začne v strukturi in sestavi hrustanca.
• Začenši z druge faze, je sklep deformiran in uničen. Manifestacije bolečine postajajo vedno bolj oprijemljive, pojavi se glasen in izrazit krč.
• Najhujša stopnja artroze, tretja, vodi do patološke deformacije prizadetega sklepa. Vizualno se tudi sklepi začnejo spreminjati. V tretji stopnji bolnik v celoti čuti celotne simptome bolezni: bolečina se nanaša na sklepe tudi v mirovanju, človek ne more več narediti znanih gibov in vizualno postanejo spoji vse manj privlačni.

Tretja stopnja artroze vodi do popolnega uničenja sklepa, ki ga spremlja neoartroza (delna nenaravna mobilnost) ali celo popolna izguba mobilnosti. Na koncu tretje stopnje artroze se praviloma strokovnjaki odločajo o radikalni intervenciji - endoprostetiki poškodovanega sklepa.

Možni zapleti in posledice

Nepremično, napačno (ali odsotno) zdravljenje artroze lahko privede do številnih neprijetnih posledic. To ni samo popolno uničenje prizadetega sklepa, ampak tudi sprememba biomehanike hrbtenice, kar lahko privede do pojava kile na medvretenčnih diskih in širjenje bolezni na zdrave sklepe.

Med glavnimi zapleti bolezni se pojavljajo naslednje patologije:

• skupna deformacija;
• uničenje sklepa;
• kršitev biomehanike hrbtenice in drugih sklepov;
• kila medvretenčnih diskov;
• nemožnost izvajanja gibov;
• zmanjšanje življenjske dobe bolnika;
• Oblikovanje pacienta z invalidno osebo.

Specialist in diagnostika

Če najdemo simptome, ki so značilni za artrozo, je prvi specialist, ki ga mora obiskati oseba, ortoped. V prihodnosti bo zdravnik zbral anamnezo, opravil splošni pregled in pacienta poslal na pregled, vključno z:

• X -ray (običajno v dveh projekcijah), ki je potreben za odkrivanje posebnih znakov artrotroze.
• Računalniška tomografija (CT), da bi preučila kostno strukturo motečega sklepa.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI), potrebno za določitev stanja mehkih tkiv.

Na podlagi rezultatov izpita lahko ortopedist predpiše zdravljenje, ali če se ugotovi, da oteževalne okoliščine pošljejo pacienta drugim strokovnjakom: revmatolog, hematolog, endokrinolog, ginekolog in drugi.

Zdravljenje

Zdravljenje artroze redko, kadar vključuje samo ena metoda terapije. Pacient praviloma pokaže celo vrsto ukrepov, od ustrezne prehrane do zdravljenja z zdravili in fizioterapije. Primeri, ko je prikazana operacija, prav tako niso redki.

Splošna priporočila

Zdravljenje artroze poleg posebnih ukrepov vključuje več temeljnih priporočil:

• Zmanjšajte obremenitev bolečega sklepa na možen minimum;
• dobesedno spoštovanje režima, ki ga je vzpostavil ortoped;
• Racionalna in pravilno sestavljena prehrana, bogata z vitamini in minerali.

Droge

Zdravila za artrozo so prikazana precej pogosto. Praviloma so to naslednje vrste zdravil:

• Protivnetna zdravila. V začetni fazi zdravljenja so prve naloge, ki jih je treba rešiti, odpraviti bolečinski sindrom in vnetni proces. Rešitev drugega problema vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zagotavljajo intravensko in intramuskularno dajanje.
• Hormonski kortikosteroidi. Kortikosteroidi hormonske narave so prikazani na stopnji poslabšanja artroze. Najpogosteje je ta skupina zdravil predpisana v obliki injekcij, včasih pa obstajajo plasti, mazila in tinkture.
• Simptomatske priprave počasnega delovanja. Glavni namen skupine zdravil je obnova hrustanca in normalizacija sestave sinovialne tekočine. Pacient mora zdravilo jemati dlje časa, saj postopek okrevanja traja veliko časa. V zanemarjenem primeru artroze zdravila morda ne bodo dala pričakovanega učinka.
• Zdravila proti bolečinam. V posebej hudih primerih je bolezen lahko predpisana analgetika, vključno z narkotičnimi.

Medicinska telesna vzgoja

Medicinska telesna vzgoja je pogosto predpisana pacientu z artrozo, zlasti v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Ortoped izbere niz vaj, ki jih je treba izvesti v skladu z naslednjimi načeli:

• Brez hitenja. Obremenitev in količina razredov bi se morala postopoma povečevati, ne smete hiteti, kot da ne bi želel pospešiti pojava pozitivnega rezultata.
• Brez bolečine. Razredi fizioterapevtske telesne vzgoje ne bi smeli prinesti bolečine. Vaje lahko prinesejo nelagodje, občutek napetosti in utrujenosti, vendar v nobenem primeru bolečine. Če je bolečina še vedno prisotna, se vaje naredijo narobe.
• Brez prekomerne ulice. Vaje bi morale biti intenzivne, vendar ne bi prisilile pacienta, da se pretirava. Vredno je zapomniti, da je vse dobro zmerno.
• Brez odmorov. Samo redne vaje bodo resnično lahko koristile sklepi in pomagale pri premagovanju bolezni. Razredi, ki se izvajajo enkrat mesečno z razpoloženjem, ne bodo prinesli nobenega učinka.
• Brez poslabšanja. Vaje je treba izvajati le v obdobjih remisije artroze.
• Brez popuščanja. Tako problematičen kot zdrav sklep je treba naložiti enako.

Fizioterapevtski postopki

Zgodnja faza artroze se običajno zdravi z zdravili. Vendar se v kombinaciji z zdravili pogosto predpisujejo postopki, ki povečujejo učinek zdravil. Poleg tega se lahko s tem imenovanjem zmanjšajo odmerek in neželeni učinki zdravil.

Z artrozo so prikazani naslednji postopki:

• Elektroforeza. Popolnoma neboleč postopek, ki omogoča, da predpisano zdravilo deluje lokalno in v veliki koncentraciji z zmanjšanjem morebitnih stranskih učinkov. Omogoča vam hitro lajšanje bolečin, vnetja, izboljša prehrano sklepa in prispeva k številnim drugim koristnim učinkom zdravil.
• Izpostavljenost ultrazvoku. Povzroča seznam ugodnih učinkov (segrevanje, masaža, izboljšuje kapilarni pretok krvi in presnovo v tkivih). Z drugimi besedami, postopek je namenjen izboljšanju stanja sklepa in hrustanca kot celote.
• Izpostavljenost magnetnemu polju. Postopek zmanjšuje vnetne procese v poškodovanem sklepu in v njem izboljša presnovne procese. Ortopediju lahko predpišemo splošno in (ali) lokalno magnetno terapijo, odvisno od vrste artroze in splošnega zdravja bolnika.
• Izpostavljenost sevanju. Postopek je predpisan ne le v primerih, ko obstajajo kontraindikacije drugih fizioterapevtskih metod, ampak tudi poleg drugih, kar prispeva k pospeševanju okrevanja.

Masaža

Masaža je učinkovit način za zdravljenje artroze v povezavi z izboljšanjem perifernega krvnega obtoka v sklepu. Boljša krvna obtok, boljša bo moč sklepa in hrustanca s hranilnimi elementi.

Namen masaže je dosežen s ciljem:

• raztegnite mišice in ligamente, ki obdajajo bolni sklep;
• Osvobodite mišice iz venske krvi;
• odstraniti nahajališča iz sklepa;
• stimulirajo odtok limfe in pretoka krvi;
• olajšana napetost;
• Izboljšajte motorično funkcijo sklepa.

Prehrana

Z artrozo se krona, ki bi morala biti v prehrani, šteje za žele - njegova uporaba vodi do vstopa želatine v telo, ki je tako potrebno za normalno delovanje hrustanca. Vendar pa se uporabljajo tudi druge jedi živalskega izvora z vsebnostjo hrustanca.

Poleg tega je v prehrani seznam pravil, ki bi se morali držati bolnikov z artrozo:

• Ne ponoči tesno, to lahko privede ne le do povečanja telesne teže, ampak tudi do napada bolezni;
• Poskusite jesti delno - beljakovine ločeno, maščobe ločeno, ogljikove hidrate ločeno;
• z veliko telesno težo - zmanjšati težo, da ne bi dodali obremenitev že vnetega sklepa;
• Dnevna prehrana mora biti uravnotežena, bogata z vitamini in elementi v sledovih.

Zdravljenje s sanatorijem-resortom

Glede na stopnjo artroze lahko pacientu pokaže postopek sanatorium-resort z uporabo posebne umazanije:

• Lokalne aplikacije za blato. Uporaba zdravilne vroče (približno 40 stopinj) umazanije na prizadetih sklepih 15-20 minut. Tečaj poteka vsak drugi dan in je 10-15 postopkov.
• Splošne aplikacije za blato. Splošna uporaba vroče umazanije na človeško telo. Potrebnih je približno 10 postopkov, ki se izvajajo vsak drugi dan.
• Kopeli z blatom na mineralni vodi. Potopitev osebe v določeno kopeljo, sestavljeno iz zdravilnega blata, nameščene z mineralno vodo visoke temperature (36-37 stopinj). Tečaj poteka po analogiji z aplikacijami.
• Stisnjene. Obkladniki blata različnih spojin se na prizadete sklepe (ne več kot dva) nanesejo dlje časa (od pol ure). Tečaji so od 10 do 20 postopkov.

Ne sprejemajte odločitve o zdravljenju s sanatorijem sami. Preden obiščete ustanovo, se posvetujte s strokovnjakom za obiskovanje.

Poleg tega so prikazani drugi postopki:

• Hidrokineterapija;
• Podvodno izumrtje okončin z suspenzijo tovora;
• Masaža strojne opreme;
• refleksologija;
• Terapevtske kopeli.

Kirurgija

Kirurški poseg se izvaja, da se izboljša mobilnost sklepa, pa tudi za odstranitev dela hrustanca ali poškodovanega meniskusa.

Kirurgija artroze je skrajni ukrep, ki ga je treba zateči le, če konzervativne metode zdravljenja niso prinesle pozitivnega rezultata, pacient pa trpi zaradi bolečine, delne ali popolne nepremičnosti sklepa.

Med operacijo se izvaja fragment hrustanca, ki ga je prizadela artroza, njegovo brušenje, da se gladka površina, odstrani rasti hrustanca, odreže del poškodovanih ligamentov.

Najpogosteje se izvaja operacija:

• Kolčni sklep - delno odstranjevanje hrustanca in kostno tkivo stegnenice in medenične kosti;
• Kolenski spoj je zamenjava zgibne površine sklepa s kovino ali kombiniranimi protezami.

Ljudska zdravila

Ljudska sredstva ne morejo samostojno premagati artrozo, vendar so lahko odlično pomožno sredstvo. Glavna stvar je, da se pred uporabo posvetujete z ortopedom.

Najučinkovitejša v ljudski medicini v boju proti bolezni so mazila, stiskanja in kopeli.

Da bi mazila uvedla, jih je treba nanesti z masažnimi gibi in ostati na koži dlje časa, na primer ponoči.

Mazilo številka 1:

• 1 jajčni rumenjak;
• 1 tsp. terpentin;
• 1 tsp. Jabolčni kis.

Vse sestavine dobro zmešajte.

Metoda uporabe. Vneto sklepa je treba ponoči mazati in dobro zavijati. Uporabite trikrat na teden.

Mazilo številka 2:

• 100 g medu;
• 3 g mamice.

Vse sestavine dobro zmešajte.

Metoda uporabe. Prijavite se vsak teden ponoči.

Obtopi za artrozo morajo biti topli in mokri. Sklad, nanesen na spoj, je prekrit s filmom in toplim krpo.

Stiskanje št. 1:

• voda;
• 1 tsp. rastlinsko olje;
• 6 listov Burdocka.

Listi, zloženi s kupom, je treba rahlo držati nad lonci z vročo vodo za par.

Metoda uporabe. Vneto spoj je mazan z rastlinskim oljem, zavit v liste, zavit v pekač in topel šal. Morate ga hraniti več ur.

Stiskanje št. 2:

• 2 jajčni lupini;
• 1 žlica. l. Debeli kefir.

Lupina, zdrobljena v prah, se zmeša s kefirjem, dokler se ne nastane debela pasta.

Metoda uporabe. Izdelek se distribuira skozi vneto spoj, prekrit s posteljnino in filmom o hrani, po katerem je sklep potreben (na primer pod odejo). Po dveh urah je treba sestavo izpeljati.

Če velik sklep trpi za artrozo, je prikazano ogrevanje in lepa sredstva za to je kopel.

Kopel s soljo in borom:

• 1 kilogram morske soli;
• več borovih vej;
• 3 zdrobljen tuber topinamybur;
• 2 žlici. l. med;
• 1 tsp. Lapipidar.

Vse sestavine mešamo v kopeli z vročo vodo. Takšna kopel se vzame do pol ure.

Ne jemljete zdravilnih kopeli vsak dan - interval med postopki naj bo 1 dan.

Kopel z zelišči:

• 4 žlice. l. kopriva;
• 3 žlice. l. Svetega Janeza piva;
• 2 žlici. l. koledule;
• 3 žlice. l. origano;
• 1 žlica. l. Bologolov;
• 1 žlica. l. Burdock Root;
• 500 g gline.

Mešana zelišča je treba vlivati z vrelo vodo in pustiti, da se kuha eno uro. Po času dodamo glino, raztopino dobro mešamo in vlijemo v vročo kopel. V kopalnici stane približno 20 minut.

Ukrepi za preprečevanje

Kljub številnim razlogom, ki povzročajo bolezen, obstajajo tudi učinkoviti ukrepi, namenjeni zaščiti človeka pred pojavom artroze:

• Telesna aktivnost. Zdrava in zmerna telesna aktivnost, zlasti v skladu s tehniko izvajanja, ne bo le pomagala le v boju proti odvečni teži, ampak tudi povečala mikrocirkulacijo krvi okoli artikularnega hrustanca, s čimer bo hrustanec obogatil s hranili, potrebnimi za normalno delo.
• Toplo. Izogibati se je treba skupni hipotermiji.
• Prehrana. Pravilna, uravnotežena prehrana z vsebnostjo dnevne norme hranil, pa tudi vitaminov in elementov v sledovih bo pomagala sklepam živeti dolgo in srečno življenje.
• Normalna teža. Ohranjanje teže je normalno v celotnem življenju, zmanjša verjetnost artroze na minimum.

Arthroza je bolezen, ki jo lahko dobijo številni ljudje: od športnikov (vključno z najpogostejšo boleznijo) do ljubiteljev popolnoma nezdravega življenjskega sloga. Toda izvajanje preventivnih ukrepov, pravočasna privlačnost ortopeda in skladnost z vsemi zahtevami omogoča, če ne povsem izključimo možnosti, da zbolimo, nato vsaj zmanjšate škodo.